两则好消息为赤峰人看病省钱：重特大疾病救助范围将扩大+医保报销目录新增300多个药品

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※ 利好消息一 ※

六部门联合发文重特大疾病救助范围将扩大

近日，民政部举行新闻发布会，解读民政部、国家卫生计生委等6部门近日印发的《关于进一步加强医疗救助与城乡居民大病保险有效衔接的通知》。民政部社会救助司副司长蒋玮说，《通知》要求各地全面实施重特大疾病医疗救助，除特困人员和低保对象外，逐步将低收入家庭老年人、未成年人、重度残疾人、重病患者和因病致贫家庭重病患者纳入救助范围。

（网络图）

　　《通知》重点对做好两项制度在保障对象、支付政策、经办服务、监督管理4个方面的衔接作了规范。要求各地资助低保对象、特困人员、建档立卡贫困人口等困难群众参加基本医疗保险，同时将建档立卡农村贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助。在加强支付政策衔接方面，明确了大病保险要降低起付线、提高报销比例、扩大合规医药费用报销范围，对困难群众实施精准支付。要求各地遵循保险在前、救助在后的结算顺序，区分不同情况，规范费用结算工作。

※ 利好消息二 ※

2017版医保药品目录全新出炉

数量增加一成五 侧重新药抗癌药

        时隔8年，影响数亿参保者治病用药的2017版医保药品目录全新出炉。人力资源和社会保障部2月23日正式公布了2017年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。新版目录扩大了基本医疗保险用药保障范围，有利于减轻参保人员目录外药品费用负担，也将对临床用药技术进步产生推动。      

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　　新版目录最大的变化体现在品种增加上

　　2017年版药品目录在结构上由凡例、西药、中成药和中药饮片4部分组成。凡例是对药品目录的编排格式、名称剂型规范、限定支付范围等内容的解释和说明，西药部分包括了化学药和生物制品，中成药部分包括了中成药和民族药，中药饮片部分采用排除法规定了基金不予支付费用的饮片。西药、中成药部分共收载药品2535个，较2009年版目录新增339个，增幅约15%。其中西药1297个，中成药1238个。中药饮片部分未作调整，仍沿用2009年版药品目录的规定。

　　新版目录不仅适用于基本医疗保险参保人员，也适用于工伤保险和生育保险参保人员。为落实《国家职业病防治规划》和《关于印发加强农民工尘肺病防治工作的意见的通知》，目录制定中对工伤保险用药予以了特殊的考虑：一方面充分考虑了职业病等特殊疾病的用药需求，新增了治疗尘肺病的汉防己甲素等药品；另一方面药品目录中A型肉毒毒素注射剂等5种药品的“备注”一栏标为“限工伤保险”，这些药品仅限于工伤保险基金支付，而不属于基本医保基金的支付范围，也就是说工伤保险的用药范围要超过基本医疗保险的用药范围。

　　　关注儿童用药、重大疾病用药，支持创新药、中药民族药

　　新版药品目录有哪些侧重？主要有以下5个方面的内容。

　　给予儿童用药更多关注。

　　加大对创新药的支持力度。

　　重点考虑重大疾病治疗药物。

　　大力支持中药、民族药。

　　与2015年国家谈判药品做好衔接。

　　新版目录执行后，参保人员使用目录内西药、中成药及目录外中药饮片发生的费用，按基本医疗保险、工伤保险、生育保险有关规定支付。国家免费提供的抗艾滋病病毒药物和国家公共卫生项目涉及的抗结核病药物、抗疟药物和抗血吸虫病药物，参保人员使用且在公共卫生支付范围的，基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予支付。

　　　45个拟谈判药品，适当降价后纳入目录

　　在2535种药品之外，部分专利、独家药品属于临床必需，疗效确切，但是价格较为昂贵。如果按照现有市场价格纳入药品目录，可能给基金带来一定风险，因此要对这些药品探索建立谈判准入机制，通过谈判、适当降价后，再将符合条件的药品正式列入药品目录。

　　此次目录评审中，经过咨询专家评审、遴选专家投票等程序，确定了45种拟谈判的药品。这些药品中近一半为肿瘤靶向药物，涵盖了白血病、肺癌、胃癌、结直肠癌等常见肿瘤，其他为心脑血管疾病、罕见病、糖尿病等重大疾病用药。

　　新版药品目录何时执行？

       据了解，医保药品目录分为甲目录、乙目录。甲目录的药品费用按规定由基本医疗保险基金支付，在全国所有统筹地区都保证支付；乙目录的药品由各省、自治区、直辖市根据经济水平和用药习惯等进行适当调整，医疗保险基金支付比例由各统筹地区确定。按照基本医疗保险有关规定，各省(区、市)可以按规定对国家医保药品目录中的乙类药品部分进行适当调整，并发布本省(区、市)的医保药品目录。这意味着，在国家的新版医保药品目录公布后，各地还将确定本地目录。人力资源和社会保障部医疗保险司司长陈金甫说：“我们要求此项工作应于2017年7月31日前完成。各省(区、市)药品目录发布后，各统筹地区应在1个月内开始执行新版药品目录。”　　

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来源：赤峰红山微生活